导读：

受精卵是获得优质胚胎的前提，受精失败，也就意味着无可用胚胎，这是很多患者都不愿意面对事实。试管婴儿技术经过40多年的发展和更新，但也同样完全避免试管婴儿受精失败的发生。

第一代试管婴儿是将精卵取出体外后，让其自然受精，授精过程无人工干预，治疗周期中低受精与完全不受精的发生率在10%-15%；第二代试管婴儿单精子注射技术，是人工挑选精子后与卵子进行强制授精，低受精与完全不受精的发生率为2.0%-3.0%。卵子受精是一个复杂的过程，受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起的，具体机制尚不完全明确。

卵子为什么会受精失败？

（一） 卵子因素

1. 卵子染色体非整倍改变可能是造成IVF低受精与完全不受精的重要原因。随着年龄增大，卵子非整倍几率上升，因此有些既往生育/妊娠过的患者仍有可能此次第二代试管受精失败。

2. 成熟度异常：卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。

3. 卵子透明带异常：卵子透明带就像是包裹卵子的“蛋壳”，增厚或过薄，都会影响精子的穿透，导致受精失败。另外，透明带基因变异可能导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，导致受精失败。

卵子为什么会受精失败？

（二） 精子因素

1. 精子活力低会明显降低受精率：卵子姑娘肯定更愿意与活力强的精子小哥哥结合，让自己得到更优质的结合体，“嫌弃”活力差的小哥哥不愿与其结合，也就变得顺其自然了。

2. 精子形态不完美影响受精，在单精子注射周期中，圆头精子受精率就明显降低了。

3. 精子顶替存在缺陷：精子与卵子的颗粒细胞及透明带结合无反应，也将导致受精失败。

由此可见，受精失败无法完全预测和避免，常规IVF和ICSI受精过程中都有可能发生，精子和卵子因素都可能参与。为了尽量避免受精失败导致的无胚可用，目前针对受精失败的处理方法有：

卵子为什么会受精失败？

1、 辅助孵化：针对显微镜下透明带厚的卵子，胚胎实验室会进行此项操作，用激光将透明带削薄，以利于常规IVF受精时精子穿透。

2、 补救单精子注射（ICSI）：在取卵当天，对初步判断常规受精完全失败者，会紧急进行补救ICSI，尽可能挽救一部分患者的结局。

受精失败更多是归结于男方精子与女方卵子异常问题，但单方面的异常也会受到自身情绪和压力的影响，尽量保持放松愉悦的心情，更有利于精卵的发育和成熟。

来源： 健康时报

医院床位数预计已突破1万张

2021年10月6日，郑州大学第一附属医院南院区（原河南省立医院院区）将正式投入使用。

此前，9月3日，河南省省立医院举行变更管理主体交接会，会议宣布：为全面改善省立医院经营状况，缓解债务压力，回归公益性，促进医院健康可持续发展，省立医院管理主体由河南省政府国资委、河南省国控集团，变更为河南省卫生健康委。解散河南省省立医院董事会，解除现有董事职务。由河南省卫生健康委派出工作专班，行使全部职责，并以郑大一附院为主体，接管河南省省立医院。宣布郑州大一附院副院长苟建军任河南省省立医院书记、院长，郑大一附院赵敬远、殷德涛、陶海龙、纪文革等组成领导班子。

2021年6月21日，郑州高新技术产业开发区人民法院下达了(2021)豫0191民初9448号民事判决书，河南省立医院被曝拖欠招商银行5700多万元贷款。而据《医学界》，除了招商银行，河南江尚智能建设有限公司、中国通广电子有限公司、北京国安信息科技有限公司等11家单位也在起诉省立医院，该院的总债务高达3.4亿元。

记者在“郑州大学第一附属医院”微信公号上点击预约挂号后，看到郑大一附院可选择的院区除了“郑东院区”“河医院区”“惠济院区”，已经添加了“南院区”。至此，郑大一附院“一院四区”的格局正式形成。

接管后，被称为全球最大医院的郑州大学第一附属医院床位数预计已突破1万张。据郑州大学第一附属医院官网，河医院区编制床位5000张。郑东院区编制3000张床位，病区85个。惠济院区编制床位500张。而河南省省立医院官网曾写到，该院规划建设用地约300亩、床位2000张。记者粗略计算，四个院区床位数约有11500张。

微信挂号页面显示，目前，南院区包括了综合医学部、医技医学部、康复医学部（儿童康复、成人康复）、妇儿医学部、内科医学部、门诊部、外科医学部7个学部，45个科室。记者试着在页面上挂号，已经可以选择皮肤科、眼科、腔道瘘微创介入门诊、肿瘤微创介入门诊、放疗科门诊、儿童康复门诊、生殖医学中心、产科、妇科、中西医结合科等部分科室10月6日的号。

编辑：宋雨馨

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