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七、女职工生育的报销时限、流程及所需资料是什么?
女职工在成都市定点医疗机构生育,出院时可刷社保卡直接结算生育医疗费和产前检查费。生育津贴由用人单位在“四川医保公共服务平台”的“单位网厅”申领。
女职工在异地定点医疗机构生育,医疗费用由个人全额垫付,出院之日起12个月内,由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销(生育医疗费、产前检查费和生育津贴一并办理)。
金贝供卵网站所需资料
住院发票;
出院证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章);
住院费用清单(无并发症/合并症住院的不提供);
生育服务证原件和复印件;
《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章)。
财政供养单位申领生育津贴,还应提供:《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》(加盖单位公章)。
八、职工计划生育手术的报销时限、流程及所需资料是什么?
职工在定点医疗机构进行计划生育手术,医疗费用个人全额垫付的,出院或门诊手术之日起12个月内,由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。
所需资料
住院或门诊发票;
门诊诊断证明、出院病情证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章);
住院费用清单(无并发症/合并症住院的不提供);
《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章)。
因终止妊娠需申领生育津贴的,除以上资料外还应提供:生育服务证原件和复印件。财政供养单位应提供《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》(加盖单位公章)。
九、生育津贴的作用和支付对象是什么?
生育津贴由医保经办机构支付给用人单位,用人单位应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资等待遇,经办机构拨付的费用不足以支付的,其差额由女职工所在单位补足。
十、生育津贴可以在网上申领吗?
同时符合以下条件的,用人单位可在网上申领生育津贴:一是女职工在2021年12月1日后生育;二是已在成都市定点医疗机构刷卡结算了生育医疗费和产前检查费。
申领路径
四川医保公共服务平台→单位网厅→网上经办→生育津贴核定。
结果打印路径
四川医保公共服务平台→单位网厅→报表打印→生育津贴核定单打印。
注:用人单位网上申领成功的,生育津贴经医保经办机构核准后,20个工作日内直接划拨至单位银行账户。用人单位应事先核实单位银行账户正确,以免出现银行退票。
十一、职工生育保险申报相关表格和承诺书在哪下载?
电脑登录四川医保公共服务平台→单位网厅→相关表格下载。
十二、申领男职工配偶生育补贴有什么条件和规定?
乌克兰供卵妻子未参加生育保险、职工基本医疗保险,或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足12个月的,可申领男职工配偶生育补贴(含生育医疗费和产前检查费)。
享受前提
一是生育时男方已连续不间断缴纳职工生育保险费满12个月;
二是已办理生育服务证。
妻子按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费,但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的,差额部分可以补足。
十三、男职工配偶生育补贴报销流程和所需资料是什么?
男职工配偶生育出院之日起12个月内,由男职工用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。
一次性补贴所需资料
男职工配偶未参加生育保险、职工基本医疗保险,或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足12个月,报销资料如下:
住院发票;
出院证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章);
生育服务证原件和复印件;
《男职工配偶生育医疗费补贴告知承诺书》;
《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章)。
补足差额所需资料
男职工配偶按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费,但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的,需要补足差额部分,报销资料如下:
住院发票;
出院证明或出院记录、出院小结复印件;
生育服务证原件和复印件;
配偶享受生育医疗费支付结算表(加盖医保业务章);
《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章)。
十四、在成都市本级和区(市)县参保,生育待遇标准和业务办理有区别吗?
没有区别。
主管:成都市医疗保障局
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