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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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在鹰潭本地医院做不了试管婴儿，因为鹰潭市不孕不育医院都还没有开展试管婴儿技术，鹰潭本地患者要做试管婴儿的话，可以前往邻近的上饶市，上饶的上饶市妇幼保健院生殖分院就可以做一、二代试管，而做一次的总费用大概在2.5-3.5万左右，单周期一次成功的费用其实并不贵，但若是一次不成功，费用就会多一些。
现目前鹰潭本地还没有可做试管婴儿的医院，不过可以去周边的上饶市妇幼保健院辅助生殖分院去做试管，下面就是在该医院做一次试管的相关价格，大家可以参考一下：
试管婴儿费用序号收费项目价格（元）备注1妇科阴式彩超117/次经阴道超声检查女性子宫、内膜以及双侧卵巢形态、大小和卵泡等情况2精液常规检查49/次检查精子数量、活力、存活力等3性激素六项310/次检查内激素水平，评估内分泌系统及卵巢功能4其他检查2000左右检查项目因人而异，其他的一般还有染色体、血/尿常规、传染病等等5促排卵治疗8000-15000左右因方案不同，用药种类和剂量就不同，这部分费用具体多少因人而异6取卵手术720/次若是取卵一次卵泡太少，可能会再次促排取卵，费用也就加倍7实验室操作10000左右包括精液优化360/次、单精子卵细胞内受精4000/次、胚胎培养3000/次、养囊2000/次8胚胎移植1500-4000左右鲜胚移植是1500元/次，冻胚移植加上解冻费和内膜准备差不多40009胚胎冷冻总的来说，做一次试管就成功的话，费用并不贵，而鹰潭本地不孕不育患者去其他地方做试管，就还会涉及到交通、食宿等其他费用，差不多还是要花个四、五千。
目前荆州可以做试管婴儿的医院就只有荆州一医和荆州市中心医院，这两家医院做试管都是比较好的，并没有具体的排名。荆州市第一人民医院和荆州市中心医院现在都能够开展夫精人工授精、第一代和第二代试管婴儿技术，而且两家医院的试管成功率都是处于国内平均水平，所以其实选择任何一家做试管都是可以的。
现在大多数不孕不育患者选择做试管婴儿的医院，考虑的比较多的就是医院的试管成功率、技术、医疗团队以及费用，下面就从这些方面来为大家介绍一下荆州一医和荆州市中心医院的情况：
1、试管成功率荆州市第一人民医院和荆州市中心医院都能做一、二代试管，目前荆州市中心医院试管成功率是在45%-48%左右，荆州一医试管成功率其实与荆州市中心医院不相上下，都在同一水平。
2、技术荆州市中心医院生殖中心能开展男女各种疑难不孕不育诊断治疗、体外受精-胚胎移植、单精子卵母细胞浆内注射、胚胎玻璃化冷冻、冻融胚胎移植、胚胎激光破膜辅助孵化、多胎妊娠减胎术、囊胚培养及移植、囊胚冷冻及融解后移植、宫腔内人工授精、宫腔镜、腹腔镜等现代高科技辅助生殖技术及微创手术。荆州市第一人民医院也能开展夫精人工授精，第一、二代试管，该医院还能开展睾丸、附睾穿刺取精和配子输卵管内移植术。
荆州市第一人民医院现有主任医师1名，副主任医师3名，医学博士1名，硕士5名，而荆州市中心医院生殖科医生也不差，其中硕士研究生导师4人，博士2人，高级职称8人。
4、费用从在荆州一医和荆州市中心医院做过试管的姐妹那里得知，两家医院试管收费其实都是差不多的，荆州一医试管婴儿费用在3-4万左右，荆州市中心医院也差不多在这个范围，只不过每个患者情况不同，最终花费就会不一样。
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