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文 | 幸孕姐
试管婴儿的出现给了不孕不育家庭新的曙光，然而怀上的难易度、成功率却因人而异，目前，试管婴儿一共有三代，有很多夫妻认为科技越新，技术越成熟，成功率越高，所以毫不犹豫地选择第三代，事实真是如此吗？
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一、试管一代比一代强？
不对！所谓的一二三仅仅只是方便大家称呼的代号而已，三者之间并不存在递进关系，各有优劣。那么，究竟该如何选择呢？
二、三代试管的区别
1、第一代试管婴儿（体外受精—胚胎移植）
手术过程：将女方卵子与男方洗涤过的精子（实际上是将男性精子与精液分离，并“脱去”活性差的精子）取出后，放置在培养液中让其自然结合受精并发育成胚胎，然而将胚胎植入女性子宫腔内以实现怀孕。
适用人群：女方输卵管堵塞；排卵异常；子宫内膜异位症；先天性不孕。
优缺点：适用人群广，几乎所有不孕不育患者都可以选择，但“自然受精”的方式容易受到外界因素干扰，成功率稍低（40%左右）。
2、第二代试管婴儿（卵胞浆内单精子注射）
手术过程：取出精卵子后，将男方的单个精子用显微注射器注入女方卵母细胞浆内，使精子与卵子被动结合受精形成受精卵，并通过进行胚胎移植实现怀孕，代替了自然结合的过程。
适用人群：男性精子异常（少精、弱精、无精、精子畸形等）；精卵结合障碍；体外受精失败或受精率极低（小于20%）。
优缺点：相比于第一代的自然结合，这种受精过程是辅助受精，所以受精几率要大一些，成功率也高一些（40~50%之间），但因违背自然受精法则，所以会有很大的遗传风险。
3、第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学筛查）
手术过程：首先根据不孕原因选择第一代和第二代方法完成受精，但不同的是，第三代试管需要在胚胎培养阶段，即卵裂期（胚胎培养的第三天）或囊胚期（胚胎培养的第五~七天之间），取出单个或多个卵裂球（1~3个），进行遗传学筛查检测，然后选择染色体正常的胚胎进行移植，以此能减少宝宝遗传疾病几率。
适用人群：夫妻具有遗传疾病（血友病、白化病等）；染色体异常；高龄孕妈；习惯性流产。
优缺点：能在一定程度上预防遗传病，选择优质、健康的囊胚移植，也大大提升了成功率（65%左右），理论上实现了优生优育的目的，但这项技术对胚胎的质量要求高，且无法一次完成流程，需要在胚胎发育到第五天后才能移植，可能会出现无健康胚胎可供移植。而且费用较贵。
三、试管婴儿费用
试管婴儿花费主要分为前期检查、促排卵药物费、移植时的手术费和药费三大部分，由于个人情况不同加上地域不同，所以具体的花费也不尽相同。一般第一代的费用整体比二三代要低很多，主要是促排卵的药物费（5000~15000左右），加上手术费（20000左右），总花费大概在2~3万元，二代大概需要3~5万，三代大概需要7~15万左右。
综上所述，试管婴儿一二三代没有优劣之分，夫妻可以根据自己的实际情况来自行选择做哪一代更好。（lyj
试管新方案ppos促排步骤有两种，一种是在月经第二天口服激素药物，让孕激素提高，开始促排，然后再给予促排药物让卵巢内的小卵泡继续生长发育，直至注射夜针。另一种就是取卵后获得高质量卵泡但是数量较少，可以使用促排药物，使同一周期里再次促排，增加取卵获卵机会。目前高孕激素下促排（PPOS）方案主要是适用于卵巢功能低下的患者，但需要注意，其并不能进行鲜胚移植，只能选择冻胚。
2014年上海九院匡延平医生发明的ppos方案，相对于长方案、短方案、微刺激方案来说，ppos方案优缺点是非常明显的，其可以进行双扳机，使卵子可以更好的成熟，同时也可以避免卵巢过度刺激的发生风险，但同时其并不能进行鲜胚移植。下面就为大家具体介绍试管新方案ppos的促排步骤：
1.月经第二天口服孕激素药物人工造成高水平孕激素状态，同时开始促排卵；
2.排卵后给予促排卵药物将卵巢里残留的小卵泡继续生长发育注射至夜针日；
3.或促排卵周期取卵获高质量卵少，若此时卵巢里还有残留的小卵泡，再次使用促排卵药物使同一周期里再次促排，即增加取卵获卵机会。
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